P.E.R.F.E.C.T. for PTERYGIUM 手术疗法的基地
如果没有复发,手术后六个月之内,您很可能会看不出哪只眼睛曾做过手术。如果本次手术对象是已切除过的翼状胬肉,则手术效果可能不及首次手术。不过,手术部位仍会保留对眼部健康非常重要的可见正常血管。
翼状胬肉不大可能让您失明,但是如果您无视病情任其生长,它可能会严重影响您的视力。
它不属于癌症,但病理学家在检查手术中切除的翼状胬肉样本时,在大约10%的翼状胬肉中发现癌前病变迹象。这不代表将来会发展成癌症,但是过度暴露在阳光下,通常会导致翼状胬肉和眼睛表面患癌症。这也说明了为什么翼状胬肉样本需要送去病理学实验室。手术后,您将收到一份来自病理学实验室的报告。该报告可能对您并没有很大意义,因为在翼状胬肉切除手术中已经将癌前病变去除。如果在以后数十年中,眼睛靠鼻端的部位出现肿块,这就可能是癌前病变复发而不是翼状胬肉复发。
不一样。白内障是一种老龄性变化,它会影响眼内的聚焦镜。翼状胬肉是眼睛表面的变化,而且经常会出现在比白内障患者更年轻的人群中。白内障通常在患病初期就会影响视力。
如果翼状胬肉导致您角膜(眼睛的水晶窗)扭曲,在成功手术之后,您的视力就有可能得到改善,并且几乎可以确定您需要新的眼镜。有时,在成功完成翼状胬肉手术后,在没有复发的情况下,角膜疤痕和扭曲仍可能保留。
典型的翼状胬肉不大可能遗传。然而,家庭成员通常会接触到几乎等量的阳光,这可能是其他家庭成员同样患有翼状胬肉的原因。
我通常会将同一只眼的两处翼状胬肉分别进行切除,两次手术至少需间隔6-12个月。这是为了确保移植片取下部位能完全愈合,这样在进行第二次翼状胬肉切除手术时可以从同一部位取出移植片。
您确实需要让您的家庭医生或验光师出具一份转介信,这样您可以从Medicare(全民保健)申请退回首次看诊的一些费用。
如果无特殊情况,复诊时间为手术后一天、一个月、和三至四个月。
翼状胬肉的复发高危期是手术后的第一年。如果出现复发,需尽早察觉。
我希望您在手术之后继续来我这里复诊,因为我对翼状胬肉手术后眼睛正常恢复过程的评估非常有经验。然而,如果您所居住的地方距离较远,我也有可以将您的复诊移交给您的验光师或眼科医生。您需要让验光师或所推荐眼科医生帮您测眼压并做其它专门眼科检查。我通常会要求您在术后一年左右回到我这里做最后一次复诊。在某些特殊情况下,可以免除该次复诊。
如果是初次切除翼状胬肉,手术大约需要一小时。如果之前做过切除手术,则手术可能需要1-2个小时。
没有证据显示翼状胬肉手术应该在特定季节进行。
P.E.R.F.E.C.T.切除术不能仅靠使用麻醉性眼药水,因为它涉及更深入、更密集的手术,如果仅使用麻醉性眼药水会,您就必须承受剧烈疼痛。
P.E.R.F.E.C.T.手术疗法在翼状胬肉首次切除之后复发率约为0.1%。如该翼状胬肉已被其他手术医生切除过,则复发率约为1%。
根据科学文献报告,该手术疗法的复发率最低。
目前无任何证据可证明配戴太阳镜会影响翼状胬肉复发可能性。然而,我们仍然建议配戴太阳镜,以减少双眼与阳光的接触,并希望这样可以减少年老后患上白内障和眼部表面癌症的风险。这两种病都与常年直接接触阳光有很大关系。
手术总是会存在很小的感染风险,这也是为什么您需要使用一周的抗生素眼药水,并且在前两周内洗澡时或进入较脏环境中时需要戴无菌眼罩。手术两周之后通常不会再出现感染。
大约一个月时间您不能游泳。暂时的复视和发炎症状可能会让您有几天到一周的时间不能开车或工作。
是的。您在手术后需要休假1-2天。如有需要,我们会在您手术后给您提供一份交给雇主的医生证明。
通常您只需服用1-3天的止痛药。
手术需使用一种麻醉剂,称为球周麻醉,药效将持续到手术后4-6个小时。手术后的24-48小时内,您需要服用Panadeine forte或Mersyndol forte止痛药。
翼状胬肉的切除需要暴露使眼球能向鼻子方向转动的肌肉。该部位周围的肿胀会在一至两周内限制该肌肉的完全活动能力,因此,在此期间接受手术的眼球不能灵活转动,而未接受手术的眼睛则可以灵活转动。
通常复视会在一周内消退,但有时在看最左边或最右边时,复视可能会持续数月。这在正常眼部活动中通常很难察觉。
通常眼部发红的症状在4周之内就会消退,尽管有时眼白部分的一些血丝或瘀伤可能会持续6-8周。
通常在2-4周内就会消炎。
肿胀通常会在2-3周内消除。
缝线会在4-6周内自然吸收,无需拆除。在整个6周期间您都不会感觉到它们的存在,因为在手术一周之后它们就会软化,您很可能不会注意到它们。
这是为了在眼睛内膜重组期间保持眼部清洁,并减少感染细菌的风险。只需在手术后1-2周内配戴。
翼状胬肉切除可能会导致您角膜(眼睛的水晶窗)正常曲度的恢复,这就意味着您过去所戴眼镜将不再适合新的曲度。如果您手术前不戴眼镜,有时在手术后有必要配戴眼镜。
手术后第一周使用的一套眼药水,是一种抗生素眼药水,作用是在眼睛内膜完全愈合前减少感染细菌的风险,完全愈合通常需要一周时间。手术后九周需持续使用的眼药水是类固醇或可的松眼药水,对减少翼状胬肉复发风险、加快眼睛恢复十分重要。
您需要持续三周大量使用眼药水(在醒着的时候每两小时使用一次),之后持续六周每天使用四次。
对少部分患者来说,使用类固醇眼药水会增加眼压,并导致青光眼。通常在四周后复诊时确定眼压增加情况,然后对眼压进行处理,并停止使用类固醇眼药水,这样可以使眼压恢复正常。极少数患者眼压可能会持续升高,该症状非常严重,需要接受治疗。
手术费用根据个人情况各有不同,主要取决于翼状胬肉曾被切除的频率(如曾被切除),您是否拥有私人保险以及保险等级。在您首次问诊之后,我们将给您提供一份详细的书面报价,让您在预约手术之前就知道所有费用。
为了排查任何您需要了解的未意料到的变化,比如癌前病变,所有翼状胬肉样本都会送到病理学实验室。